Дело № ДЕЛО № 2-4108/2023 ~ М-3294/2023

К делу № Р Е Ш Е Н И Е именем Российской Федерации 19 октября 2023 года <адрес> Майкопский городской суд Республики Адыгея в составе: председательствующего – судьи Ситниковой С.Ю., при секретаре судебного заседания ФИО2 , с участием помощника прокурора Республики Адыгея ФИО3 , представителя ответчика по доверенности ФИО4 , рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Республики Адыгея в защиту интересов ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о признании заболевания страховым случаем и взыскании единовременной страховой выплаты, У С Т А Н О В И Л: Заместитель прокурора Республики Адыгея обратился в суд в защиту интересов ФИО1 с иском к ответчику о признании заболевания страховым случаем и взыскании единовременной страховой выплаты. В обоснование иска указано, что Прокуратурой Республики Адыгея в августе 2023 года проведена проверка обращения ФИО1 на предмет исполнения законодательства в части своевременности предоставления гарантий по обязательному государственному страхованию работникам здравоохранения при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции. Проверкой установлено, что рентгенолаборант ГБУЗ РА « <адрес> больница» ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее врем работает в указанной должности. Он при исполнении своих обязанностей контактировал с пациентами, в том числе ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ с ФИО5 1937 года рождения, у которого в дальнейшем установлен диагноз «Новая коронавирусная инфекция COVID-19, подтвержденная методом ПЦР. Признаки заболевания у медицинского работника ФИО1 появились ДД.ММ.ГГГГ . К врачу обратился ДД.ММ.ГГГГ . Диагноз «Новая коронавирусная инфекция COVID-19, установлен ДД.ММ.ГГГГ методом ПЦР. Согласно протоколу от ДД.ММ.ГГГГ № заседания врачебной комиссии ГБУЗ РА «Тахтамукайская ЦРБ» по расследованию страхового случая, предусмотренного пп. «б» п. 2 Указа № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» члены врачебной комиссии стационара ГБУЗ РА «Тахтамукайская ЦРБ» решили признать случай повреждения здоровья медицинского работника подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. ДД.ММ.ГГГГ документы направлены в ГУ - РО Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> . ГУ - РО Фонда социального страхования Российской Федерации по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ по результатам изучения документов со ссылкой на Постановление Правительства Российской Федерации № «О признании утратившим силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» было отказано в рассмотрении данного страхового случая. Полагает, что отсутствие на ДД.ММ.ГГГГ специальных нормативных актов, регулирующих порядок расследования страховых случаев и утверждающих перечни заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования, предусмотренных Указом № , не является основанием для лишения ФИО1 права на получение страховой выплаты по страховому случаю, который наступил до ДД.ММ.ГГГГ . Просит суд признать случай заболевания у ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> страховую выплату, указанную в подпункте «б» пункта 2 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № , в размере 68 811 рублей в пользу ФИО1 В письменных возражениях на иск представитель ответчика выразила несогласие с заявленными требованиями и просила в иске к Отделению фонда отказать. В судебное заседание истец явился, заявленные требования поддержал по доводам и основаниям иска. Просил суд их удовлетворить в полном объеме. Представитель ответчика в суд явилась, доводы письменных возражений поддержала и возражала против удовлетворения заявленных требований. Представитель третьего лица в суд не явился, в деле имеются сведения о его надлежащем уведомлении. На основании ч. 3 ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие. Выслушав доводы лиц, явившихся в судебное заседание и исследовав материалы дела, суд считает иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям. В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов РФ, субъектов РФ, муниципальных образований. Судом установлено и из материалов дела следует, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ работает в должности рентгенолаборанта ГБУЗ РА « <адрес> больница». Согласно п. 1.4. Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № н, рентгенолаборант относится к должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал). При исполнении своих должностных обязанностей (проведение исследования компьютерной томографии) ФИО1 контактировал ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ с пациентом ФИО5 1937 г.р., у которого был установлен диагноз «Новая коронавирусная инфекция COVID-19, подтвержденная методом ПЦР. ФИО5 ДД.ММ.ГГГГ года рождения ПЦР + от 12.02.2022г. № . Признаки заболевания у ФИО1 появились ДД.ММ.ГГГГ , к врачу обратился ДД.ММ.ГГГГ Заболевание медицинского работника укладывается в инкубационный период 7 дней с момента контакта с больным коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей. ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ установлен диагноз «Новая коронавирусная инфекция COVID-19, методом ПЦР. Согласно представленным ГБУЗ РА «Тахтамукайская центральная районная больница» сведениям, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 заболел, период временной нетрудоспособности составил с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ . Согласно Приказу ГБУЗ РА «Тахтамукайская ЦРБ» № от ДД.ММ.ГГГГ создана комиссия по расследованию профессионального заболевания. Согласно протоколу заседания врачебной комиссии по расследованию страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ № ГБУЗ РА «Тахтамукайская ЦРБ» случай повреждения здоровья медицинского работника признан подлежащим оформлению справкой для осуществления единовременной страховой выплаты. При исполнении своих обязанностей при проведении компьютерной томографии органов грудной клетки контактировал с пациентом ФИО5 , у которого в дальнейшем был установлен диагноз «Новая короновирусная инфекция», подтвержденный методом ПЦР. Заболевание медицинского работника ФИО1 укладывается в инкубационный период 7 дней с момента контакта с больным коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей. Диагноз «Новая коронавирусная инфекция COVID-19, установлен ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ методом ПЦР. Члены комиссии приняли решение признать случай повреждения здоровья медицинского работника подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 239. Согласно части 2 статьи 7 Конституции РФ в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (часть 1 статьи 210 Трудового кодекса РФ). В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313, утратившим силу ДД.ММ.ГГГГ в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 464, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации, и впредь до принятия соответствующего федерального закона постановлено предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. Пунктом 2 названного Указа установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются: а) смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей; б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекции (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации; в) установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекции (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей. Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 постановлением Правительства Российской Федерации утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которое утратило силу в связи с принятием нового Временного положения постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 239, распространившим свое действие на отношения с ДД.ММ.ГГГГ . В силу пункта 2 Временного положения от ДД.ММ.ГГГГ N 239 при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник. Пунктом 3 Временного положения от ДД.ММ.ГГГГ N 239 предусмотрено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 данного Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации. Согласно пункту 4 Временного положения от ДД.ММ.ГГГГ N 239 расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения. В соответствии с пунктом 5 Временного положения от ДД.ММ.ГГГГ N 239 по результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты. Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1272-р, направлен на реализацию пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Из названных нормативных правовых актов следует, что дополнительные гарантии, предоставленные отдельным категориям работников на основании Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 в виде единовременной страховой выплаты, имеют врачи, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, водители автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающие с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, инфицирование COVID-19 медицинским работником медицинской организации должно произойти при исполнении ими трудовых обязанностей. Судом установлено, что ФИО1 , находящимся при исполнении своих трудовых обязанностей рентгенлаборанта, в результате контакта с пациентом, у которого выявлена новая коронавирусная инфекции (COVID-19), был причинен вред здоровью, в связи с развитием у него заболевания (синдрома), вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), предусмотренного Перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1272- <адрес> случай заболевания Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 отнесен к страховому случаю, указанному в подпункте «б» пункта 2. Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа № , составляет 68 811 рублей. Указ Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 признан утратившим силу в связи с изданием Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 464. Между тем в пункте 2 данного Указа предусмотрено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме. В пункте 4 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 464 Правительству Российской Федерации предписано привести свои акты в соответствии с настоящим Указом. Распоряжение Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1272-р, утвердившее Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования …., и постановление Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 239, утвердившее Временное положение о расследовании страховых случаев, постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1508 признаны утратившими силу. Между тем отсутствие на ДД.ММ.ГГГГ специальных нормативных актов, регулирующих порядок расследования страховых случаев и утверждающих перечни заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313, не является основанием для лишения ФИО1 права на получение страховой выплаты по страховому случаю, который наступил до ДД.ММ.ГГГГ . Таким образом, случай заболевания ФИО1 новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ суд признает страховым по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 313, и является основанием, который подтверждает его право на получение дополнительных страховых гарантий в виде страхового возмещения. Ссылки ответчика на то, что ФИО1 имеет право в порядке ст. 1064 ГК РФ на взыскание с работодателя, т.е. ГБУЗ РА «Тахтамукайская ЦРБ» убытков, поскольку последний не провел расследование страхового случая в предусмотренные временным положением о расследовании страховых случаев сроки, не могут быть приняты во внимание, поскольку выбор способа защиты права принадлежит истцу. Ссылки ответчика на то, что работодатель должен был провести расследование случая профессионального заболевания ФИО1 в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 967, как рекомендовано в письмах Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 15-3/10/В-15075 и от ДД.ММ.ГГГГ N 16-6/И/2-18777, суд не может принять во внимание, поскольку, на дату оформления протокола ДД.ММ.ГГГГ , направления в Отделение по РА Социальный фонд России документов, а также принятие ответчиком решения об отказе в признании случая страховым, таких разъяснений дано не было. На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу, что заявленные прокурором требования являются обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме. Суд, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, Р Е Ш И Л: Иск заместителя прокурора Республики Адыгея в защиту интересов ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о признании заболевания страховым случаем и взыскании единовременной страховой выплаты удовлетворить. Признать случай заболевания ФИО1 новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем в соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> в пользу ФИО1 страховую выплату в размере 68 811 рублей. На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Адыгея через Майкопский городской суд Республики Адыгея в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме. Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ . Председательствующий подпись С.Ю. Ситникова Уникальный идентификатор дела 01RS0 № -48 Подлинник находится в материалах дела № в Майкопском городском суде Республики Адыгея